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Cannabis medicinal na Alemanha: os preços do THC variam num fator de 12

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Preço do THC medicinal na Alemanha
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O preço da canábis medicinal na Alemanha varia consideravelmente consoante a formulação: um miligrama de THC pode custar entre 0,12 € e 1,40 €.

Um novo estudo comparativo realizado pelo Grupo de Trabalho sobre a Canábis para Fins Medicinais (Arbeitsgemeinschaft Cannabis als Medizin – ACM) destaca diferenças substanciais entre os medicamentos autorizados, os extratos de canábis e as preparações farmacêuticas.

Publicados pela Hanf Magazin, estes resultados surgem num momento em que os legisladores alemães continuam a debater as regras que regem o acesso à canábis medicinal e o seu reembolso.

Quanto custa um miligrama de THC na Alemanha?

A ACM analisou o custo do tetrahidrocanabinol (THC) em vários produtos médicos, calculando o preço de cada preparação em relação ao seu teor de princípio ativo. Os resultados revelam disparidades consideráveis.

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Produto à base de canábis para uso médico Preço por miligrama de THC
Exilby (1 × 28 ml) 1,401 €
Exilby (3 × 28 ml) 1,373 €
Naxiva e Panaxol THC25 0,813 €
Tilray THC25 0,611 €
Sativex 0,437 €
Dronabinol 2,5 % 0,235 €
SOMAÍ 25:1 extratos 0,14 € a 0,18 € (e cerca de 0,12 € nas farmácias mais baratas)

Fonte: Grupo de Trabalho sobre a Canábis para Uso Médico (ACM), setembro de 2026. Os preços são meramente indicativos e podem variar consoante a farmácia e as modalidades de cobertura.

A diferença entre as preparações mais caras e as mais baratas ronda, assim, um fator de doze. Em comparação com as flores de canábis medicinal, a diferença é ainda mais acentuada. Segundo o ACM, o THC fornecido por Exilby pode custar mais de vinte vezes mais do que a quantidade equivalente contida nas flores secas.

Por que razão os preços do THC não refletem toda a realidade

Embora estes números revelem diferenças significativas, os investigadores alertam contra qualquer interpretação de que estes produtos sejam intercambiáveis do ponto de vista terapêutico.

A biodisponibilidade do THC, as vias de administração, a qualidade farmacêutica e as indicações aprovadas influenciam todos os resultados terapêuticos.

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Por exemplo, a canábis inalada e os extratos administrados por via oral apresentam perfis de absorção diferentes, o que significa que quantidades idênticas de THC não produzem necessariamente efeitos comparáveis.

O cálculo também não tem em conta os outros princípios ativos. O Sativex, por exemplo, contém CBD, cuja presença não é tida em conta numa comparação baseada exclusivamente no THC.

O custo por miligrama constitui, assim, um indicador económico útil, mas não uma avaliação exaustiva do valor terapêutico.

A política alemã de reembolso da canábis sob os holofotes

Esta comparação reveste-se de particular importância para o sistema alemão de seguro de saúde. Regras recentes obrigam os doentes que iniciam determinados tratamentos à base de canábis a experimentarem primeiro um medicamento autorizado antes de poderem beneficiar de um reembolso para preparações alternativas, desde que existam indicações médicas pertinentes.

A 15 de outubro, os legisladores alemães reforçaram a limitação desta prioridade às indicações autorizadas.

No entanto, as conclusões da ACM revelam uma potencial contradição: os medicamentos à base de canábis (Sativex, Epidyolex, Exilby…) podem ser significativamente mais caros por miligrama do que as alternativas preparadas na farmácia.

Por exemplo, as preparações à base de dronabinol custam cerca de seis vezes menos por miligrama do que o Exilby.

O Governo federal alemão também reconheceu, em resposta a perguntas parlamentares apresentadas pelos Verdes, que a prioridade dada aos medicamentos farmacêuticos dificilmente geraria poupanças significativas.

Um debate para além do preço do THC

Os defensores dos medicamentos autorizados argumentam que os seus preços refletem os requisitos regulamentares, um processo de fabrico padronizado, uma eficácia comprovada e uma dosagem constante. Estas considerações continuam a ser essenciais na avaliação dos tratamentos à base de canábis medicinal, em particular para os doentes que necessitam de formulações farmacêuticas previsíveis.

No entanto, a análise da ACM introduz uma dimensão económica mensurável no debate. E estes números evidenciam um grande desafio que a França também terá de ter em conta: conciliar dados clínicos, acesso dos doentes e custos farmacêuticos, especialmente quando os medicamentos autorizados podem ser significativamente mais caros do que as preparações à base de canábis.

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