Após o nosso artigo anterior dedicado aos decretos de aplicação da cannabis medicinal, ainda bloqueados no Ministério da Saúde, os doentes passam à ofensiva. Catorze associações enviaram uma carta aberta ao primeiro-ministro, solicitando ao governo que desbloqueie um processo que condiciona o futuro do acesso à canábis para uso médico em França.
A mensagem resume-se a uma frase: «100 000 doentes já não podem esperar mais». Um número que corresponde, segundo as associações, ao número de pessoas suscetíveis de beneficiar dos tratamentos nas indicações aprovadas.
Mais um atraso para a canábis medicinal em França
O regime francês continua suspenso até à publicação de vários decretos e portarias. No entanto, o quadro legislativo foi aprovado pelo Parlamento em dezembro de 2023, após a fase experimental lançada em 2021. Mas, quase três anos depois, os textos regulamentares necessários à sua implementação ainda não foram publicados.
Esta situação está agora a ter consequências concretas no calendário. As audições que a Alta Autoridade de Saúde (HAS) deveria organizar nos dias 20 e 21 de outubro de 2026 para avaliar os medicamentos à base de canábis foram adiadas, devido à ausência do decreto que permite a prossecução dos seus trabalhos.
Este contratempo compromete também o objetivo de disponibilizar os medicamentos em janeiro de 2027, calendário que tinha sido apresentado às associações.
As associações exigem a publicação imediata dos textos
Na sua carta, as organizações recordam que as indicações e as modalidades de prescrição e dispensa já foram elaboradas durante a fase experimental. Consideram, portanto, que o dossier já não se encontra na fase de um debate sobre o princípio da canábis medicinal, mas sim na fase da aplicação do quadro adotado.
«O Parlamento pronunciou-se. O quadro legislativo existe. As indicações foram definidas, a ANSM iniciou os seus trabalhos e a Alta Autoridade de Saúde aguarda a sua consulta para dar início aos seus. Atualmente, o avanço dos trabalhos está suspenso devido à falta de decretos e portarias publicados.»
As associações solicitam, assim, a publicação «sem demora do decreto de aplicação e das respetivas portarias», analisados pelo Conselho de Estado em julho de 2025, bem como do decreto necessário para a prossecução da avaliação pela Comissão de Transparência, cujo envio ao Conselho de Estado tinha sido anunciado, mas cuja concretização já não é certa.
Doentes ainda presos num período de transição
A experiência francesa com a canábis terapêutica, lançada em março de 2021, terminou oficialmente no final de 2024, com um período de transição que permite aos doentes ainda abrangidos prosseguirem o seu tratamento. Cerca de 650 doentes ainda estariam hoje incluídos, contra vários milhares durante a fase experimental.
As indicações em causa incluem, nomeadamente, as dores neuropáticas refratárias, certas epilepsias farmacorresistentes, espasticidades dolorosas graves, certos sintomas refratários em oncologia e situações paliativas. As associações salientam que se trata de doentes em impasse terapêutico, para os quais o dispositivo prevê a prescrição e o acompanhamento por profissionais de saúde.
O coletivo alerta também para uma possível consequência desta espera: «Na falta de acesso legal e seguro, alguns doentes podem sentir-se tentados a recorrer a circuitos clandestinos», com os riscos associados à ausência de controlo dos produtos e de acompanhamento médico.
Os olhares voltam-se agora para o governo
Para além da publicação dos textos, as catorze associações solicitam um calendário oficial que especifique as etapas regulamentares pendentes, a data de conclusão dos trabalhos da HAS e a data das primeiras prescrições.
A carta marca, assim, uma nova etapa num processo francês que acumula adiamentos. Embora o quadro jurídico exista desde 2023, o desafio imediato já não é a sua adoção, mas sim a sua transposição regulamentar. Para os doentes em causa, o próximo prazo decisivo será, portanto, a publicação — ou não — dos textos que permitirão, finalmente, que o sistema francês entre em funcionamento.